45岁月经不来什么情况,上个月还来？妇科许昌哪个医院比较好？

　　许昌玛丽医院指出，45 岁月经不来，上个月还正常来，这种情况可能由多种原因引起，先别太担心。

　　可能由以下几种情况导致：

　　怀孕：虽然 45 岁女性怀孕几率下降，但仍有可能怀孕。怀孕后，女性体内激素水平发生变化，会抑制卵巢排卵和月经来潮。可以通过验孕棒、血液检查或超声检查来确定是否怀孕。

　　围绝经期综合征：女性在 45 - 55 岁左右进入围绝经期，从年龄来看，您处于围绝经期的年龄阶段，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，月经周期会出现紊乱，表现为月经推迟、月经量减少等，更终月经会完全停止。这是一个自然的生理过程。可通过检查性激素六项，了解激素水平变化，辅助诊断。

　　精神因素：长期精神压力大、焦虑、抑郁、过度劳累或生活环境突然改变等，都可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经推迟或不来。一般去除相关因素后，月经可能会逐渐恢复正常。

　　疾病因素：一些疾病如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退等，也会影响内分泌系统，导致月经异常。以多囊卵巢综合征为例，患者卵巢会出现多囊样改变，雄激素水平升高，会出现月经稀发甚至闭经的症状。可通过超声检查、激素水平测定等明确诊断。

　　药物因素：如果正在服用某些药物，如避孕药、抗抑郁药、化疗药等，可能会影响月经周期。比如，长期服用避孕药，会抑制排卵，使子宫内膜变薄，从而导致月经推迟或月经量减少。一般在停止服用相关药物后，月经会逐渐恢复正常。

　　如果月经超过 3 个月还没来，或者出现潮热、盗汗、情绪改变等不适，建议及时来医院检查，做妇科超声、性激素六项等项目，以便明确原因，针对性处理。