取环的时间、过程

　　什么是取环手术?

　　取环手术是指医生用取环钩将宫内节育环钩住拉出。带有尼龙尾丝者，牵拉留置于阴道内的尼龙尾丝即可将环取出。做取环手术一般需要10分钟左右。取器困难时可在B型超声下操作，必要时在宫腔镜下取出。当女性计划再生育，不需避孕，或节育器放置期限已满，需要更换的时候，可以进行取环手术。

　　无痛取环主要是指无痛取节育环，是在麻醉下取环，具有无痛苦，起效快，无痛取环术中平稳无记忆，无痛取节育环术后清醒等特点。

　　适应症

　　⑴节育器到期，需更换新环者;

　　⑵有不规则阴道流血或其他症状经治疗无效者;

　　⑶计划妊娠，希望再生育者

　　⑷副作用较重，更改换避孕方法者;

　　(5)带器妊娠(宫内或者宫外)

　　(6)节育器有异常(变形、断裂、部分脱落)

　　(7)如果出现围绝经期月经紊乱或者已经不来月经半年以上，应该而且必须要取环，因为：环大小是不会变的，但是绝经以后，子宫会逐渐萎缩，这样环就容易进入子宫肌层甚至穿到子宫外面去，专业术语称为“节育器嵌顿或异位”。那样本来比较简单的取环术就会变成困难手术，当然，更重要的是环不取出来，您就会有腹痛、阴道出血等症状。

　　取环的更佳时间：

　　取环的更佳时间要根据不同的女性来选择不同的时间，

　　1、育龄女性打算取环怀孕，取环的更佳时间是月经干净后3-5天，更好提前半年或者1年;

　　2、更年期的女性取环，取环的更佳时间在绝经后6个月到1年内，取环时间过早或者过晚，都是对身体有影响的。

　　3、节育环已到期限应及时取环。

　　4、上环后感到明显不适应，阴道流血多或伴感染者，可随时取环。取环前，用B超或先行X线盆腔透视以确定环是否存在。

　　术前准备

　　1.术前检查血常规，白带常规，B超检查。

　　2.已绝经的妇女，如子宫已萎缩，术前需服用一周戊酸雌二醇或结合雌激素。

　　3.对宫口紧的患者，术前服用米索，2小时后再手术，效果更满意。

　　4.术前禁食水4小时。

　　术后须知

　　1.术后休息一天，两周内禁止性生活及盆浴。

　　2.取出节育器后要选择其他避孕方法。

　　3.按医师处方定时服药。

　　4.如有发热、腹痛、出血多于月经量等异常情况，及时来医院就诊。

　　其他注意事项

　　取环后如想要怀孕，要待2～3次正常月经后再受孕为宜。节育环取出后，其干扰精子和卵子结合的作用随之消失，子宫内膜恢复正常。

　　有些女性当取环后发现阴道流血，因此十分紧张，其实取环后阴道有少量流血或血性白带是正常情况。一般一周左右会自然消失，这是由于取环刺激子宫内膜和子宫颈所引起的，属正常现象，如出血较多或出血时间长要及时就医。

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